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张忠
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知识库 腰椎间盘突出小腿疼痛
腰椎间盘突出小腿疼痛
发布时间:2024-03-24
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腰椎间盘压迫神经根之后,导致神经根的血液循环障碍,引起静脉回流异常导致神经根水肿,引发小腿疼痛。在腰椎间盘压迫刺激神经根的同时,由于腰椎间盘的本质是一种蛋白质,使神经根产生无菌性炎症,所以引发的神经损伤可以导致小腿疼痛。腰椎间盘突出确实可以导致小腿疼痛,之所以引发小腿疼痛,是由于腰椎间盘突出之后向后外侧压迫神经根导致神经根水肿,引发小腿疼痛。只要在治疗上针对这些病因治疗,会使小腿疼痛很快消失。

临床上对于腰椎间盘突出压迫神经导致的腿痛,如果患者腿痛症状明显,首先应绝对的卧硬板床休息,同时可给予脱水剂、激素、非甾体的消炎镇痛剂或营养神经药等药物进行治疗。此外,还可以结合牵引、理疗、推拿、按摩、中药及腰肌功能锻炼等方法辅助治疗,如果患者经过治疗后,腿痛仍无法缓解,可以考虑给予硬膜外封闭治疗或微创治疗。

如果是在晚上睡觉后,突然出现的腿痛,有可能是因为下肢静脉血栓导致,这种情况往往伴有下肢的肿胀,如果是因为这个原因导致,就应该尽早进行下肢彩超检查,如果是因为下肢血栓形成就应该积极治疗,主要是溶栓治疗,另外为了预防栓子脱落,需要在局部放置滤网。晚上睡觉后出现腿疼,这种情况并不多见,可能和白天过度活动有很大的关系,主要是因为白天活动的时候,活动过度导致肌肉拉伤或者局部缺血、缺氧,经休息后这种疼痛就会表现出来,这种疼痛短期内会有明显的加重,经休息后逐渐缓解。


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腰椎间盘突出,在临床上是一种常见疾病,其主要的发病机理是脊柱腰椎节段的退变,小关节松弛,导致的不稳定,最终形成椎间盘髓核外的纤维环老化、破裂,髓核从纤维环破裂处突出压迫后方的脊髓神经根,形成局部的腰部疼痛症状及双侧下肢、大腿、小腿及足底的麻木酸胀疼痛,甚至肌肉萎缩。考虑压迫位于腰四至腰五骶一之间,这个节段的压迫所形成的特异性临床症状是小腿外侧到足底部的酸胀疼痛。因此,此类患者早期建议卧床休息,调整不正确的工作、生活习惯,恢复腰椎的正常生理曲度,可口服对症药物。出现小腿的酸痛说明椎间盘疾病已经形成。
李晖
发布时间:2024-03-24