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徐艳娟
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知识库 小儿脑积水能治好吗
小儿脑积水能治好吗
发布时间:2024-03-24
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目前治疗小儿脑积水,多采用第三脑室底造瘘,或者是脑室腹腔分流,这两种手术方式可操作性、安全性均较高。患儿手术后可以将多余的脑脊液引流到腹腔、心房或者输尿管,颅压就会下降。颅压下降以后,患儿之前有的脑损伤就会减轻,症状改善,基本上是可以治愈的。假如在手术之前颅高压造成了严重的神经功能损伤,即使做完手术,患儿一样会留下一定的神经功能障碍,有明显的后遗症,所以不一定能够彻底治愈。

小儿脑积水的原因有以下几种:第一,受到了感染,特别是胎儿在子宫里面的时候,受到了病毒的感染,引起脑脊液的循环孔道堵塞。还有如果胎儿出现了颅内的炎症,也会引起脑积水。第二,先天的畸形,包括小儿扁桃体下疝、室间孔闭锁畸形,还有脑血管的畸形,都有可能引起疾病。第三,肿瘤,主要是肿瘤影响了脑脊液的正常循环。第四,主要是颅内出血引起。第五,还有可能是其他方面的原因,比如患儿严重的缺乏维生素A,或者是出现了遗传性的代谢病。

脑室腹腔分流术适用于梗阻性脑积水和交通性脑积水,手术效果也就比较确切,但是会在体内长期留有分流管,随着儿童的生长,可能需要更换分流泵和分流管。三脑室底部造瘘术只适用于梗阻性脑积水,优点是不需要在体内放置分流管和分流泵,手术费用较低,疗效较好。绝大部分患儿脑积水都需要采取手术治疗手术,可采取脑室腹腔分流术以及三脑室底部造瘘术。小儿脑积水常见的症状有头围增大、双眼下视、智力发育迟缓、身材矮小、大小便障碍、行走不稳等症状。


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