那么有统计学资料认为这种脂肪性肝炎的患者，在15到20年左右的时候，大约有将近20%左右的病人可能会发展成肝硬化，因此对于重度脂肪肝，特别是合并肝功能异常的这种人群，一定要积极的治疗，治疗是一个综合的治疗，我们一定要在改变生活方式基础上，包括控制饮食增加活动量，以及减轻体重的基础上，给予药物治疗以阻断病情的变化预防肝硬化的发生。重度脂肪肝说明患者肝脏里面的脂肪的沉积，肝细胞的脂肪变的范围比较大，这种病人如果合并有肝功能的异常，疾病的预后往往还是不容乐观的。

首先我们知道脂肪肝是由于各种原因的肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变，重度的脂肪肝的时候肝内的纤维组织增生，脂肪性的肝硬化是指肝细胞坏死，肝内出现许多纤维素，肝脏代谢失常，肝脏表面如苦瓜一般凹凸不平，体内含有一些磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇和胆固醇酯。首先不要强有力的用一些降脂的药物，否则的话可能会加重病情，另外在饮食方面也要多注意，必要的时候还需要这个治疗肝硬化的一些发生，至于一年能不能治好，要看一下这个疾病对于药物的一个反应。重度的脂肪肝可以出现肝细胞的坏死，体检可以发现有肝脾肿大，并有食欲不振、腹胀，还有右上腹的压迫感或者是胀满感以及疲乏无力的一些体征。针对一类的病人，我们一定要正规的进行治疗，重度脂肪肝的一些治疗它是需要有一个规律性。

针对中重度的脂肪肝患者要结合具体的指标来进行分析，如果肝功能出现不正常，表现为转氨酶的水平偏高，可以适当的使用一些甘草酸制剂，比如复方甘草酸苷或者甘草酸二胺胶囊，或者异甘草酸镁，还可以联合使用一些水飞技术。再比如脂肪肝患者合并的高血脂高血糖，可以使用一些降血脂的药物，比如他汀类药物或者贝特类药物，血糖升高的可以考虑使用一些降糖药，或者胰岛素，需要结合实际情况来决定药物的使用方法和药物的使用剂量。