喝酒后第2天出现便血，大多数都是由于患者胃肠道当中存在有静脉曲张的病症，因此在喝酒时很容易会导致静脉破裂。酒本身有扩张毛细血管的作用，然后直肠下段的黏膜又比较娇嫩，大便从其表面经过，有可能划伤从而引起出血。痔疮属于常见的良性病，主要是由于局部形成曲张的静脉团、静脉窦，或者反复腹腔压力增高，肛垫结构下移，也会导致痔核脱出肛门口外，常见的表现就是排便带血，以便后滴血为主。

如果是肛门出血，颜色是暗红色，或者伴有大便性状改变，比如说大便比较稀，有拉肚子或者是呈糊状或者呈散状的大便，这个有可能就是有肠道的炎症，消化不良或者有息肉溃疡这些引起的，如果是小便有出血有可能是有泌尿系炎症或者结石这些原因导致，有的时候可能伴有尿频尿急，腹痛，腰痛等。其次，便血与痔疮需要鉴别，痔疮是外科疾病，其大便下血的特点为大便时或者是排便以后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，应该做肛门直肠检查，可发现内痔或者是外痔。便血按照出血的新鲜程度来区别，如果是新鲜出血并有正常大便，提示是结肠低位靠近直肠处以及肛门出血，常见的有结肠息肉，肛裂出血和肠壁血管发育异常。

痔疮的便血，主要是因为这和破裂血管破裂导致的出血，而肠道便血可以是肠炎导致的出血，也可以是肠道肿瘤导致的出血，所以说两者出血是存在区别的，严重程度也是不同的，如果有便血症状与肠道便血症状和痔疮便血症状相鉴别，最好的办法是做肠镜检查。上火出现便血，很可能是因为上火导致大便干燥、质硬，在通过肛管时将痔疮的血管划破，或将肛裂的裂口撑开，导致发生便血。肛裂一般引起出血为滴血或者是喷射状的出血，多为鲜红色，便和血是不混合的。