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吴建华
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知识库 罗阿丝虫病鉴别诊断
罗阿丝虫病鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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丝虫病的诊断要点包括:1,流行病学与临床诊断:有蚊子叮咬史,结合典型的周期性发热,离心性淋巴管炎,淋巴结肿痛,乳糜尿,精索炎,象皮肿等症状和体征,应考虑为丝虫病;2,实验室诊断:外周血中找到微丝蚴即可诊断;3,治疗性诊断,对于疑似丝虫病而血中找不到微丝蚴者,可试服乙胺嗪,药物作用于丝虫成虫,部分患者可在2~14天后出现淋巴系统反应和淋巴结结节,有助于丝虫病的诊断。同时要注意鉴别诊断,丝虫病所致的淋巴管炎及淋巴结炎应与细菌感染相鉴别,丝虫性附睾炎、鞘膜积液应与结核病相鉴别。

丝虫病早期一般不会危及生命,及时的诊断和治疗愈后还是比较好的;丝虫的幼虫可经蚊叮咬人后从皮肤进入人体,可发育成成虫并寄生在人体淋巴系统、皮下组织或浆膜腔中引起相应的症状。所以,一定要注意丝虫病的问题,但是蟑螂一般不会引起丝虫病,可以放心。所以,蚊子是丝虫病的传播媒介,蟑螂一般不会引起丝虫病。

表现为橡皮肿,鞘膜积液,局部淋巴管的区张,乳糜尿是由乳糜池或者是胸导管阻断,阻塞远端的淋巴管曲张破裂而与尿路交通所致,曲张的淋巴管可以穿破入肾盏、肾盂、输尿管、膀胱,多数穿入肾盂,乳糜尿一般呈乳白色或乳酪样,含有脂肪蛋白质,红白细胞。它是丝虫寄生在人体内引起的寄生虫病,通过吸血昆虫来传播,急性发作时多有多种表现,如胃寒发热,常反复发生,伴有淋巴管炎,淋巴结炎,持续发热三到五日不等,同时有全身症状,如腰酸乏力,头痛、头晕,食欲减退、恶心呕吐,麻疹等。静置后可以分为三层,上层为白色脂肪,中层为清液,下层为红色沉淀。淋巴管炎多见于下肢病变部位,皮肤潮红,肿胀疼痛以及明显压痛,慢性阶段是由淋巴管阻塞导致。


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