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王伟
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知识库 肺癌胸膜转移症状
肺癌胸膜转移症状
发布时间:2024-03-24
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常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可以完全无任何症状,体格检查时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。临床表现因有无胸腔积液以及胸水多寡而不同,胸水的成因除了直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。

转移到心脏的会出现大量的心包积液,尤其是血性的心包积液,这种病人请心内科做心包积液的穿刺,但是它出现血性以后会有纤维化形成,抽不出来。肺癌转移的部位不同,对活多长时间会有一定的影响。如果是腺癌,有基因突变了,也能活到2-3年。所以最主要还是根据它转移的部位不一样,活多长时间也不一样。

肺癌骨转移疼痛可以通过以下方式进行缓解:1、根据疼痛程度选择合适的止疼药物;2、局部放疗;3、局部药物治疗,如护骨针等药物;临床上多采用止痛药物加局部治疗的综合治疗方式,基本都能很好地控制骨痛;全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长,尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。


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