由于扩张型心肌病的临床表现主要是由心功能减低引起的，所以，在疾病早期阶段心功能还没有明显减低的时候，可以没有任何症状，体格检查也可以是完全正常的，病人经常为了检查其他疾病或者体检的时候做胸片，才发现心有轻度扩大，做心脏彩超就可以发现左心室有轻度扩张，左心收缩功能也会有轻度减低，才发现扩张型心肌病。到了疾病的晚期阶段，会有非常明显的充血性心衰症状，肝脏肿大、水肿、腹水等表现都会出来，有些病人会出现心律失常，甚至导致猝死，有些病人会发生血栓栓塞。疾病发展到中期阶段的时候，就会出现轻度疲劳、乏力、气短、心慌等症状，还是心功能减低的症状。扩张型心肌病在临床上的表现，根据疾病进展阶段不同也会不同。

扩张型心肌病主要的临床症状，就会出现活动时的呼吸困难，还会表现为活动耐力下降，夜间阵发性的呼吸困难，端坐呼吸等左心衰竭的症状。如果患者合并有肺栓塞时，很容易会出现胸痛、咳血等症状。患者也会出现右心衰竭的症状，比如恶心呕吐、食欲不振、腹胀、下肢水肿等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

如果心脏超声发现心脏扩大，一定要排除有可能导致扩张型心肌病的几个原因，比如大量饮酒、长期没有得到控制的冠心病，这种情况都可以引起心脏的扩张。排除掉基础性心脏病的原因，单纯的扩张型心肌病，目前临床还没有研究能够证明扩张型心肌病的具体发病原因。扩张型心肌病有家族史倾向，具体是否和基因有关，目前临床研究还不是很清楚。这种疾病是不明原因导致的心脏扩大。