请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,在英国脑库帕金森病诊断标准基础上,制定的中国帕金森病诊断标准,主要是依据中老年发病,缓慢进展性病程,必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直或姿势平衡障碍中的一项。诊断帕金森的主要依据就是中老年发病,缓慢进行性的行程,有一些主要的症状表现有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态障碍,最起码应该具备以上当中的两项,才能够考虑帕金森。先判断患者是否具备帕金森综合征的诊断标准,帕金森综合征是由于脑血管病、脑炎、中毒、药物等原因导致的一系列锥体外系症状,包括运动迟缓、静止性震颤和肌强直,其中运动迟缓是必备的症状。
帕金森病的手术治疗,目前推荐的是脑深部电刺激,俗称为脑起搏器,简称为DBS,这种手术是通过植入大脑中的电极,发放高频电刺激至控制运动的相关神经核团,从而起到干扰异常神经电活动,将运动控制环路恢复到相对正常的功能状态,达到减轻运动障碍症状的目的。干细胞移植手术只处在临床试验阶段,涉及伦理问题还未推广,苍白球损毁手术对脑部损害非常大,比较安全的是脑深部电刺激手术,也叫DBS手术,效果比较肯定。帕金森病早期药物治疗效果显著,而长期治疗疗效明显减退,或出现严重的症状波动或异动症者,可考虑手术治疗。
如果患者存在帕金森病,这些患者在早期的时候往往会出现运动迟缓,肌强直,姿势和步态异常等症状,有一些患者可能只表现为单一上肢不自主的抖动,或者行走的时候速度比较慢,患者在走路的时候双侧摆臂会比较少,这些患者顺目也会减少,患者还有可能会出现夜间睡眠异常,这些患者入睡之后可能会出现不自主的手脚的抖动或者是出现踢人,大喊大叫等快动眼期的睡眠障碍,患者还会出现味觉、嗅觉障碍等症状。还有活动不灵,行走的速度较慢,手臂的摆动幅度逐渐减少直至消失,步虚变小,行走时上肢协同的摆动动作消失,结合屈曲的体态可以使患者以碎步向前冲的动作行走,这种是慌张步态。帕金森病在很早期的时候可以出现一些非运动症状,这些症状可以在运动症状出现之前很多年就可发生。