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王伟
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知识库 哪些方法能有效诊断患有肾积水
哪些方法能有效诊断患有肾积水
发布时间:2024-03-23
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对于肾积水患者来说,一定要认真的做好检查,只有通过检查才大家更好的认识病情并且在医生的正确指导下制定出适合自己的治疗方案,才会有助于病情的治愈,否则就会影响治疗的效果,下面就让我们一起来看看肾积水的治疗方法有哪些吧,希望能帮助到大家。

1.尿常规检查在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。

2.肾功能检查包括尿素氮,肌酐测定以及廓清试验等,双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐,尿素氮升高。

3.影像学检查

(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。

(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量,肾皮质厚度的探测均较准确,并能初步与肾囊肿,肾肿瘤相鉴别,B超对肾积水程度的判断标准是:积水早期:超声图像无明显变化;轻度积水:肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区,实质变化不明显;中度积水:肾窦呈典型的�痔鬃矗潭纷椿虺德肿次藁厣抵时浔〉笥谡:穸鹊�1/2;重度积水:肾窦内有较大多房囊状无回声区,实质明显变薄但大于正常的1/4;极重度积水:肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔,实质菲薄,不易分辨。

(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化,测量参数有收缩期峰值(systolicvalue,SV)及阻力指数(resistantindex,RI),SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关,也与肾血流量有关,以RI>0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%,特异性为88%。

(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水,梗阻的部位,梗阻的程度(部分或完全)等情况,当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳,大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张,膨大,IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔内疾病:如肾和输尿管结石,是尿石症确诊的方法;②泌尿系管壁病变引起的梗阻:如肾和输尿管上皮性肿瘤,结核,输尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。

(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位,性质,如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。

上述资料介绍的是肾积水的检查方法,希望通过学习能给大家带来一定的帮助,患有肾积水一定要及时的去医院接受检查和治疗,早期的治疗有助于病情的恢复而且还会缩短治疗的时间,否则就会影响治疗的效果而且还不利于病情的缓解所以患者一定要慎重治疗。


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