孕38周耻骨疼可能是胎儿增大所引起的，也可能是缺钙所导致的。

1、胎儿增大：一般随着怀孕周期的增长，胎儿会出现逐渐的增大，而且还会导致耻骨部位受到压迫，偶尔引起疼痛或者是不适的症状，这是属于正常的生理现象，不需要过于担心或者是害怕。

2、缺钙：如果在怀孕期间没有注意饮食调整或者是过度节食，有可能会导致营养物质的缺乏，一般会出现钙物质的缺乏，在缺钙后会导致耻骨位置出现疼痛或者是腿脚抽筋。

3、激素水平改变：一般在怀孕期间体内的激素水平都会发生改变，由于激素水平改变会导致骨盆的伸缩性变大，使耻骨联合分离，也会诱发疼痛的症状。

最好到当地正规医院做相关的检查，如果是缺钙所引起的，一般需要配合医生使用补钙的药物治疗，可以选择孕妇专用钙，还需要注意好饮食调整，饮食上尽量多吃些含钙量比较高的食物，比如鸡蛋、牛奶、紫菜、海带、虾仁等，这些食物当中不仅含有丰富的钙物质，而且还含有丰富的蛋白质和维生素，及时补充自身和胎儿所需。