一方面是由于肝硬化导致的肝脏功能明显下降，另外就是由于门静脉高压导致的胃底静脉曲张，而使胃肠道消化功能减弱，造成食物在胃肠道内不能够及时的消化和吸收，食物残渣不能及时的被排出，滞留在胃肠道内不断发酵产生气体，使肠管膨胀发生腹胀。而另一方面原因，就是肝硬化失代偿期使肝功明显下降，导致低蛋白和门静脉高压，而出现大量腹水造成的病人腹胀。如果肝病病人出现肚子胀，一般多发生在肝硬化的失代偿期，此时出现肚子胀主要有以下两方面原因。

原因也是比较多的，比如病毒性的肝炎，肝硬化，肝脏肿瘤或者肝静脉阻塞综合征，门静脉血栓的形成，下腔静脉阻塞综合征或者甲状腺功能减退，都有可能会导致肝腹水的现象出现，这个时候需要找到具体的病因来进行针对性的治疗，必要的时候也可以输一些白蛋白来进行缓解。肝硬化形成之后，会导致肝功能的剧烈减退，这个时候会引起门静脉的高压，另外肝脏合成的白蛋白也会明显的减少，容易导致血浆胶体渗透压的下降，门静脉的高压或者是血浆胶体渗透压的下降，都会引起形成腹水的现象。肝腹水就是肝硬化腹水的一种情况，肝硬化是一种慢性肝病，是由于肝脏发生了反复的变性坏死和再生，这个时候又产生了一些纤维组织的增生和疤痕的收缩，会使肝脏变硬，形成肝硬化的情况。

肝腹水是由肝硬化引起的肝脏失代偿性病变，出现肝腹水之前，患者会自觉消化不良，伴有低热、腹胀，伴有双下肢浮肿，小便减少，体重慢慢增加。对于出现肝腹水之前征兆的患者，建议低盐饮食、限制入水量，及时去医院就诊，进行B超检查明确是否存在肝腹水。对于大部分肝腹水的患者都是由病毒性肝炎发展为慢性乙肝或者丙肝，最终发展成肝硬化导致。