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局部有炎症,内分泌失调等妇科疾病,可引起子宫内膜增厚,常伴随有闭经,不孕,非月经期出血,多囊卵巢综合症等等。外源性雌激素的过度应用,也会导致子宫内膜增厚。再有就是本身有一些疾病的患者,如肥胖患者,高血压患者,糖尿病患者,也会出现子宫内膜增厚。
子宫内膜厚有很多的原因,包括子宫内膜发生了一些疾病,1、如果是子宫内膜息肉,要根据息肉的大小、部位,患者有没有生育要求来进行了相关的处理。如果有生育要求,息肉比较多比较大,应该做宫腔镜手术,也就是微创手术。但如果子宫内膜只是单纯的厚,没有长特殊东西,一般是由多囊卵巢或者不规律排卵导致,子宫内膜不能非常好的剥脱,治疗方式就是定期采用孕激素使内膜剥脱。2、黏膜下肌瘤,也会导致子宫内膜的厚,这种情况下可以做宫腔镜的手术,将子宫黏膜下肌瘤切除。3、子宫内膜厚有可能是发生癌变,比如子宫内膜癌,根据癌症的期别来进行手术的治疗,手术的方式有开刀以及腹腔镜。4、子宫内膜厚不是癌,也不是息肉,也不是黏膜下肌瘤,它有可能是发生癌前病变,有可能是单纯性增生,这种情况下不需要特殊处理,只要用药规律的调整月经就可以。但如果是发生复杂性增生,患者岁数又比较大,可以先预防性的子宫切除。如果患者相对比较年轻,也可以用药定期的进行内膜剥脱进行治疗,甚至可以戴个特殊的节育器,如曼月乐节育器来治疗子宫内膜厚。
停止服用药物两个星期内会有月经来潮,如果来月经时间大于10天,则要做诊刮术,如果月经来潮时间小于10天,可到医院检查B超观察子宫内膜情况,若有息肉,应做宫腔镜检并刮宫将切除组织送病理检查,根据病理结果确诊病因并进一步治疗。"子宫内膜增厚排除了怀孕的可能,则可能是由于患者无排卵,雌激素长期刺激子宫内膜导致持续增厚,药物治疗在医生指导下可以用孕激素,引起子宫内膜的激素撤退性出血,即子宫内膜剥脱变薄。若有恶变情况,还应进行手术治疗。