爬楼梯小腿疼痛可能是乳酸堆积、缺钙、小腿肌肉痉挛等原因引起。

1、乳酸堆积：爬楼梯属于强度较大的运动，会导致肌肉产生较多的乳酸，进而引起局部僵硬、疼痛，可以轻轻按摩局部，也可使用毛巾热敷，能够促进血液循环，缓解疼痛。

2、缺钙：体内的钙摄入不足会引起骨质疏松，爬楼梯时肌肉收缩会形成牵扯时的疼痛，可在医生指导下口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。

3、小腿肌肉痉挛：长爬楼梯时可能会导致局部肌肉劳损，过度用力还会引起肌肉痉挛，造成疼痛感，应该及时坐下休息，并且抬高下肢，必要时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康胶囊等药物进行缓解。

除以上原因外，还可能是肌肉撕裂、骨刺、腰椎间盘突出症等原因所致，建议尽早就医，查明原因后采取针对性治疗。