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潘永源
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知识库 房颤出血风险评分标准
房颤出血风险评分标准
发布时间:2024-03-24
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房颤出血风险评分,如果患者存在高血压、肝功能不全、肾功能异常、脑卒中、出血、INR值相对比较容易波动、年龄大于65岁、平日口服抗血小板的药物、服用非甾体类抗炎药物或者存在嗜酒,以上这些情况各为一分,当患者的出血评分大于等于三分的时候,代表患者是存在高出血风险的,这种评分不能视为抗凝治疗的禁忌症。建议患者平日一定要控制好血压,同时要注意监测是否存在出血。对于服用华法林的患者,一定要注意监测国际标准化比值,也就是常说的INR。对于评分相对较高的患者,可以相应的考虑行经皮左心耳封堵术,预防血栓栓塞问题。

房颤患者对饮食没有特殊的限制,关键是看患者本身是否伴有其他的疾病,像如果有糖尿病的患者要少吃含糖高的食物。如果患者没有上述疾病,单纯就是心律失常,房颤,在这种情况下,对饮食方面就没有特殊的要求。也就是说单纯房颤对饮食方面并没有特殊的要求。如果是伴有动脉硬化,需要少吃油腻的食物,像动物的内脏,蛋黄会有等高血脂的食物,要适当控制,不能吸烟、饮酒。

房颤引起的脑梗塞又称脑栓塞,脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪等)随血流进入脑动脉,阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织的缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损,如果引起脑栓塞的栓子来自于心脏,则称为心源性脑栓塞,心源性脑栓塞是最为常见且严重的一种脑栓塞类型,引起心源性脑栓塞的心脏疾病有房颤、心房扑动、心脏瓣膜病等,其中房颤引起的脑栓塞最为多见。


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