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王翠玲
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知识库 如何鉴别诊断心绞痛呢
如何鉴别诊断心绞痛呢
发布时间:2024-03-22
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相信大家对心绞痛并不陌生,心绞痛属于一种常见的心脑血管疾病,给人带来的伤害是非常大的,所以一定要引起大家的注意,一旦患有心绞痛时就要接受早期的治疗,否则的话后果是很严重的,接下来小编给大家讲述心绞痛如何鉴别诊断呢?希望能帮助大家正确的判断疾病。

1、心脏神经官能症本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。

2、急性心肌梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降率增快。

3、X综合征(syndromeX)本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致,以反复发作劳累性心绞痛为主要表现,疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性,冠心病的易患因素不明显,疼痛症状不甚典型,冠状动脉造影阴性,左心室无肥厚表现,麦角新碱试验阴性,治疗反应不稳定而预后良好,则与冠心病心绞痛不同。

4、其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热肌病风湿热肌病风湿热肌病风湿热肌病或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心风湿热肌病风湿热肌病风湿热肌病风湿热肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛,要根据其它临床表现来进行鉴别。

5、肋间神经痛本病疼痛常累及1~2个肋间,但并不一定局限在前胸,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧,沿神经行径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛,故与心绞痛不同。

关于如何鉴别诊断心绞痛就为大家介绍到这儿了,相信大家对此已经有了全面的认识,一旦患有心绞痛,千万不要疏忽,一定要去正规性的医院接受检查和治疗,因为只有早期的检查,才可以了解病情的严重性,进而制定出适合自己的治疗方案,争取使疾病得到早期的治愈。


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