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张久亮
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知识库 肝穿刺要住院多久
肝穿刺要住院多久
发布时间:2024-03-24
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肝穿刺一般都是为明确肝脏病变的性质,或者需要行肝穿刺引流解除化脓性的病变或腹腔和肝脏积液。一般肝穿刺为微创手术,创伤不大,病人身体影响不是很大,恢复应该比较快。根据肝脏具体病变的原因,肝穿刺住院时间长短可能存在区别,单纯的肝穿刺活检没有特殊情况,手术以后检查肝功能正常。患者没有发热、腹痛,饮食正常,在术后一般第二天、第三天可以安排出院。如果是肝脓肿引起,肝穿刺引流后需要进行冲洗,要复查肝脓肿吸收情况或者肝囊肿,这种均需要进行复查,保持引流管通畅,患者没有症状,没有明显的发热、腹痛、黄疸,检查肝功能也正常,脓腔有缩小,囊液明显吸收,才能安排出院,一般住院时间在一周到十天。

肝穿刺是一种有创的操作和治疗方法。一般来说都是在B超的引导下对肝内的病灶进行穿刺活检,或者说对肝内的病灶进行治疗。肝穿刺以后最常见的风险就是出血。当然表皮穿刺点的出血是一方面,最重要的是,在腹腔内肝脏穿刺面的出血,这是一个比较关键的。要观察的第一个是要观察病人的血红蛋白有没有下降,病人的心率有没有增快,血压有没有变化。第二个,对于穿刺来说,它还有可能会出现胆汁的渗漏,胆汁渗漏到腹腔里面,腹腔里面的会出现腹膜炎。不管是血也好,还是胆汁也好,它都会引起腹膜炎的表现,比如说腹痛、发烧这些表现。另外肝穿刺,还可能会引起邻近器官的损伤。最常见的是胆囊,因为肝胆相照,胆囊在肝上附着,在肝穿刺的过程中,有可能会引起胆囊的损伤,会引起胆汁瘘,漏到腹腔里面。另外,临近的胃肠道也会有一些损伤的可能性,会出现消化道瘘,会有腹痛的表现,所以这些都是观察的指标。专家提示:肝穿刺最常见的风险是出血,做完肝穿刺后,首先要观察病人的血红蛋白以及心率、血压有没有异常。同时要预防胆汁的渗漏,观察邻近器官有没有损伤,避免引起手术后的不良并发症。

如果对于较大的肝囊肿并在肝脏的表面患者出现了上腹部不适,并且带有胀痛的感觉,需要穿刺治疗,也可以在腔镜下行开窗治疗。所以肝脏囊肿穿刺术,一定要做好评估,正确的操作,才能避免后遗症的发生。偶尔可以出现胆汁渗漏以及腹腔感染、肠粘连、肠梗阻的可能。根据相关的检查已经明确有肝囊肿,一般对较小的肝囊肿,采用密切观察。


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