避孕药不空腹吃是否有效，需要分情况来考虑。

避孕药有很多种类型，不同类型的避孕药服用方式以及限制条件都有所差异。比如炔诺酮、甲地孕酮等，一般都是在同房前或者前一天开始服用，并不会对是否空腹做限制。还有一些药物，则需要根据女性自身的月经周期按规律服用，也不对是否空腹做要求。

但也有需要空腹使用的避孕药，比如米非司酮片，这类通常属于紧急避孕药，需要在空腹或饭后两小时进行口服。

虽然大多数避孕药不会对是否空腹做出限制，但是仍然有部分人在使用之后会出现恶心、呕吐等消化道症状。建议出现此类药物副作用反应的人群停止用药，及时前往医院咨询医生。