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李晖
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知识库 肝硬化晚期出现哪些症状会死
肝硬化晚期出现哪些症状会死
发布时间:2024-03-25
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无论哪一种成因或者几种成因,都代表肝功能损伤比较重,肝脏的损伤进入失代偿期,是病情比较重的表现,5年的生存率只有50%左右,所以肝硬化腹水代表肝病的终末期,生存时间比较短,存活率相对比较低。在肝硬化腹水的成因中,如果是单纯漏出液,可以间断输注白蛋白以及应用利尿药物,腹水很快就可以消退,平时注意监测尿量和体重变化,如果是自发性腹膜炎引起的腹水,就需要应用抗生素来抗感染治疗,但是这种腹水是不容易消退的,还容易出现顽固性腹水、肝肾综合征,这些是致命的。晚期肝硬化患者的病死率相对比较高,5年的生存期只有20%左右。

由于门静脉高压,可以造成侧枝循环的成立,尤其是食道胃底静脉曲张,在压力比较高的情况下,不合理的生活饮食习惯,情绪波动的情况下,都可能造成食管胃底静脉曲张破裂出血,由于压力比较高,病人的出血量非常的大,可以出现吐血、便血的情况,预后非常的差。出现这种情况说明肝硬化还是比较严重的,还是达到了晚期的情况,还是需要尽早的进行治疗,否则很容易导致出现有癌变的情况发生,导致疾病的加重。酒精性肝硬化患者出现吐血、黑便,说明并发了消化道出血的严重并发症。

肝硬化腹水是肝功能失代偿期常见的表现,主要的表现有:全身症状,如表现为乏力、易疲劳、体力下降、双下肢浮肿、面部皮黝黑、眼巩膜及皮肤黏膜出现黄疸,有肝掌、蜘蛛痣,有时也可见于男性乳房发育。因此,肝硬化腹水时,病人可表现为腹胀、浮肿、腹围逐渐的增大,部分病人如果有腹水感染时,可出现腹部疼痛,甚至发热,可因为并发有腹膜炎引起肝性脑病的发生以及诱发肝肾综合症。一部分的肝硬化腹水患者在早期没有明显症状。


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原则上,肝硬化应该是一种良性疾病,但是这种良性疾病会导致患者身体的长期慢性损耗,出现一些恶性表现,最终导致患者死亡。肝硬化发展到肝功能失代偿后,患者明显出现黄疸,可出现皮肤、巩膜黄染,尿色变暗。此外,患者腹水会越来越严重,表现为明显的腹胀。即使给予活性白蛋白补充和利尿剂治疗,患者腹水仍难以消除。此外,少数患者可能会出现消化道出血,主要是肝硬化后门静脉压力升高,导致食管和胃底附近血管出现明显的静脉曲张。当这些曲张的血管遇到相对直硬的食物时,可能会自发破裂,造成大出血。还有一些晚期肝硬化患者,可能会引发肝癌,这也是患者死亡的重要原因。
康云鹏
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