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视频摘要:脑动脉瘤的手术主要是有两种:一个是开颅夹闭,第二是介入栓塞。开颅夹闭的主要风险是什么,就是脑组织的牵拉导致的脑组织水肿、小的栓塞、梗塞等等,或者术后出现血管痉挛,出现了梗塞这样的表现,这是比较常见的。相应的来讲,大多数可能术后很快地就能恢复。有一些脑子损伤稍微重一些的,可能恢复的时间要长一些。对于介入栓塞来讲,那就更加微创,我们在股动脉穿刺拿导管,把一些介入的材料输送到动脉瘤的部位,通过一些介入栓塞或者改变血流方向,这么一些介入器材,使动脉瘤得到治愈。介入栓塞来说是非常微创的,大多数患者是没有什么不良的反应,术后一般在2~3天内患者就能出院了。当然说如果说出现了动脉瘤的破裂或者出现栓塞,病人可能术后需要相对比较长的康复时间。
近10余年来颅内动脉瘤血管内介入治疗发展迅猛,随着修饰弹簧圈、辅助球囊、颅内动脉瘤治疗专用支架以及血流导向装置等的出现,血管内介入治疗颅内动脉瘤的疗效更为确切,介入治疗已成为部分颅内动脉瘤首选的治疗方法。颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。2002年发表的国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验发现,介入治疗与开颅夹闭相比能够降低残死率,改善临床预后。人群中颅内动脉瘤的患病率为2%~7%,任何年龄均可发病,40~60岁常见。
通常是这一生最为严重的头疼,同时也会出现比较突出的恶心,呕吐,颈项部疼痛,神志模糊等症状,而这些患者在平时可能有一定程度的头晕,或者是动眼神经麻痹。大部分患者都是因为大脑动脉瘤破裂以后,造成自发性蛛网膜下腔出血而引起非常严重的突然发作的头疼。脑动脉瘤的症状指的是颅内大脑动脉瘤的症状,这些症状主要和大脑动脉瘤的部位太小,以及大脑动脉瘤有没有破裂出血有很大关系。