侯杰
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血压高胸闷
发布时间:2024-03-23
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血压高的患者出现了胸闷的症状,首先要考虑的疾病是冠状动脉硬化性心脏病,这种情况需要做心电图、心脏彩超检查,必要时还可以做冠脉造影或者冠脉CT,明确有没有冠状动脉的狭窄、狭窄的部位和狭窄的程度。还需要使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂,增加心脏的供血,减少心肌的耗氧量,缓解胸闷等症状的发生,血压高也需要积极用药控制。一旦确诊是冠心病的问题,需要尽早使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,预防动脉硬化进一步加重,预防心肌梗死的发生。
多见于肥胖患者,常伴有糖尿病、冠心病以及阵发性睡眠呼吸暂停的患者,其机制主要是交感神经兴奋,血管内的内皮释放活性物质增多,比如说五羟色胺,血管紧张素二等,从而导致血压的升高。夜间血压高是指患者血压在夜间22时至次日凌晨6时起,收缩压均值高于140毫米汞柱,舒张压均值高于90毫米汞柱,发病率占全部原发性高血压的15%左右。
更年期高血压多数情况下是由于体内激素分泌失调引发的这种现象,由于雌性激素降低,或者是在更年期的时候,由于到了老年缺钙引发的血压增高,在这期间尽量注意均衡饮食,适量地补充钙,保持心情舒畅,不要有太大的压力。如果血压过高的时候,可以用硝苯地平缓释片控制血压,尽量注意做到低盐、低脂肪饮食。
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