对于肝硬化腹水的治疗，首先应该安排病人注意卧床休息，适当的限制水和盐的摄入，同时要选择利尿剂进行治疗，可以选择呋塞米和螺内酯，按照2:5的比例进行搭配使用，这种治疗方案可以有效地降低电解质紊乱的发生。如果腹水量比较大，可以采用腹腔穿刺放腹水，同时加输注白蛋白治疗或者使用腹水浓缩回输的治疗，同时白蛋白支持，如果病人出现顽固性腹水，可以考虑是否要进行肝移植。同时要对病人进行健康宣教，安排病人记录一下出入量，测一下腹围，有利于调整药物的用量。肝硬化晚期可以出现多种并发症，腹水的出现说明肝硬化已经由代偿期转入失代偿期，是一个非常重要的标志。

针对腹水的鉴别诊断，也包括很多，比如结核性腹膜炎，缩窄性心包炎，慢性肾小球肾炎，肾功能衰竭，以及各种自身免疫性疾病，也都可以造成腹水，所以通过一些相关的辅助检查可以做鉴别。肝硬化的鉴别诊断，主要是可以针对肝脾肿大进行相关的鉴别，比如各种血液系统疾病，以及代谢性疾病，都可以引起肝脾肿大，还包括各种结缔组织病，也可以引起。必要时可做肝穿刺活检，以及相关的辅助检查，包括做骨髓穿刺，或者完善自身抗体检查来鉴别。

比如说出现自发性细菌性腹膜炎，上消化道大出血、肝性脑病等严重并发症，那么必须住院进行及时治疗，否则可能随时会危及患者的生命。如果是早期肝硬化病情稳定，也可以只在门诊治疗，不用住院进行治疗。主要以肝硬化的病情严重程度，以及并发症的种类、数量和严重程度有关系。肝硬化患者是否需要住院治疗？