子宫肌瘤的处理原则，是要根据患者的症状，年龄和生育的要求以及肌瘤的类型，大小，数目全面来考虑的。第一、等待观察，多半是用于无症状的肌瘤，一般是不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，因为绝经后肌瘤多可以萎缩和症状的消失，但是要每3到6个月来随访一次，如果出现症状，就要考虑治疗。第二、药物治疗，适合于那些症状轻的、近绝经期的或者全身情况不适合手术的。第三、手术治疗。手术治疗一定是月经过多致继发贫血，药物治疗无效。严重的腹痛，性交痛，或者是慢性的腹痛，有蒂肌瘤扭转引起了急性的腹痛。体积大引起了膀胱、直肠压迫的症状。再就是能够确定肌瘤是不孕和反复流产的唯一原因，如果怀疑肉瘤变也要手术。

现在微创治疗已经开展，效果还是可以的，肌瘤小的可以不开刀，聚焦超声的方法治疗也是可以的。子宫肌瘤瘤体比较小的，聚焦超声直接定位于瘤体部位，高温将瘤体破坏掉，瘤体慢慢在体内自行吸收。如果是子宫肌瘤特别大，这些方法就不适用了，可以在腹腔镜下做微创手术把子宫肌瘤拿掉，保留子宫也是可以的。子宫肌瘤不开刀危害不大，也有聚焦超声波治疗子宫肌瘤。

在病程短，病灶小的情况下，应尽量采取保守的治疗体系，控制它的生长，子宫肌瘤可以有一个从有到无。子宫即使做过一次手术之后，还是会复发。中医往往会对应的治疗。中医往往认为子宫肌瘤是寒湿、血瘀这些因素造成。