食道癌与贲门癌症状在诊断上的区别如下：

1、食道癌：患者会出现胸骨后胀闷或轻微疼痛，吞咽食物时的异物感，吞食停滞或顿挫感，胸部胀闷或紧缩感，心窝部、剑突下或是上腹部饱胀和轻痛，在进干食时比较为明显。

2、贲门癌：患者会表现为吞咽困难、梗阻持续吐粘液、疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼、出血食管癌、贲门癌病人有时也会呕血或便血，肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。

声音嘶哑、体重下降、消瘦因进食困难，营养日趋低下，病人消瘦，但一般病人有食欲。一旦出现厌食，常是肿瘤广泛转移的征象。