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朱航
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知识库 甲减性心脏病的鉴别方法
甲减性心脏病的鉴别方法
发布时间:2024-03-23
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要知道甲减性心脏病这病是甲减的并发症之一,这种疾病的发病几率也非常的高,并且对老年朋友的身体伤害也非常的重,大家在日常生活中,应该要学会对这种疾病的鉴别诊断,这样在患上这种疾病的时候,才能够帮助自己做到对症治疗,那么对于甲减性心脏病的鉴别方法都有哪些呢!

一、鉴别甲减性心脏病的重点:

1.低甲状腺激素综合征的鉴别主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。

2.甲减病因的鉴别即区别原发性、中枢性和周围性甲减。

3.甲减与亚临床甲减的鉴别主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。

4.甲减常见症状的鉴别主要包括水肿、贫血、高血压、浆膜腔积液和肝功能异常等。

5.将甲减性心脏病与其他系统疾病鉴别如青春期延迟、垂体性侏儒、肾病综合征、冠心病和垂体瘤等。

二、诊断甲减性心脏病的重点:

1.有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。

2.影像学检查示心脏扩大。

3.有心电图异常。

4.除外其他原因的心脏病。

5.上述变化经甲状腺激素治疗后好转。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率减慢,尤其是妇女,应考虑到甲减性心脏病的可能。基础代谢率的降低、血清胆固醇水平的增高、血浆蛋白结合碘以及甲状腺131I摄取率的降低,均为特异性的指标。

甲减的并发症有很多

1、高脂血症和动脉硬化

甲减时脂肪代谢发生变化,正常胆固醇半寿期约为75天,甲减时延长至150天,此可能是本症中血胆固醇增高的原因,也是促使患者发生冠心病的危险因素。

2、心律失常甲减

可引起反复发作的心房颤动甲减纠正后,Q-T间期可恢复正常,这也是诱发甲减性心脏病的原因。

3、心肌病变及心力衰竭

甲减时,甲状腺激素不足,心肌许多酶活性受抑制,心肌对儿茶酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少,致使心肌发生非特异性心肌病变,心脏扩大呈球状,促使甲减性心脏病的发生。推荐阅读:甲减性心脏病怎样饮食最正确。

4、基础代谢低下

患者甲状腺素合成或分泌不足,使机体各器官和组织代谢率降低,导致水钠潴留,组织毛细血管通透性增加及局部淋巴回流减慢,以及因局部黏液性水肿而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆积,造成心肌水肿和浆膜腔积液,其中以心包积液最为重要,病人心率减慢和每搏输出量减少,心排量降低,周围血液量减少,血流速度减慢,循环时间延长。为了保持热量,皮肤血管呈收缩状态,外周阻力增高。

如果想要避免患上甲减性心脏病的话,大家在生活中就应该要注意做好对这种疾病的预防工作,避免高血脂症,动脉硬化等疾病的出现,避免心律失常,积极的治疗心肌病变和心力衰竭,并且保证自己体内的代谢平衡,这样的话,大家就可以避免甲减性心脏病的发生,也就可以保证自己的身体健康了。


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