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张忠
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知识库 剖腹产第三胎有多危险呢
剖腹产第三胎有多危险呢
发布时间:2024-03-24
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如果前两次剖腹产手术成功并恢复顺利,间隔前次剖宫产2年,并且自身没有贫血等症状,依然可以剖腹生产第三胎的。但是一般情况下,剖宫产的次数越多,手术的难度就会越来越大。因为剖宫次数多,组织粘连的程度就会越来越重,容易出现并发症,如胎盘前置、胎盘植入、发生组织损伤等下剖宫产,孕妇产后出血的风险会一次比一次大。所以对于同一位患者来说,每一次的剖宫产手术都会比前一次的更难做,手术风险也会更大。

由于剖腹产术后产妇多数活动的少,长时间的卧床休息,导致血液回流缓慢,容易形成下肢深静脉的血栓。剖腹产术后出现血栓的症状,主要有下肢的静脉血栓形成,表现为下肢的肿胀、疼痛、发烧等。如果D二聚体水平很高,可以预防性的给低分子肝素进行抗凝治疗,预防发生血栓的情况。同时可以抽血检查血的D二聚体,看是否有血液的高凝状态,是否是血栓前状态。

剖宫产常用的麻醉方式主要有以下四种:一、局麻;二、硬膜外麻;三、腰麻;四、全麻。损伤最小的肯定是局麻,因为局麻用药只用在腹部伤口处,没有其他任何的损伤,麻药效过以后一般没有什么副作用和遗留的并发症,但是局麻疼痛感是最强的,除非特殊情况一般不使用。较常用的是硬膜外麻醉,是将麻醉药注射到硬膜外腔隙,这种注药方式很少引起头疼,是采用最多的。腰麻是将麻醉药注射到蛛网膜下腔中,容易引起患者术后的疼痛。全麻相对来说风险、并发症较多,如果不是因为产妇有特殊的情况一般不会选择全麻。


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剖腹产第三胎有多危险呢
第三次剖宫产还是比较危险的。剖宫产随着次数的增加危险性也不断增加,它的危险主要体现在两个方面:一个方面是麻醉。剖宫产次数多了硬膜外麻醉的难度就会越来越大,麻醉之后麻药的扩散也不如初次剖宫产那么容易,有时就会出现麻醉效果不好的情况,甚至需要加局麻或者全麻,对胎儿和对孕妇造成新的危险。第二方面就是手术本身。第三次剖宫产常常有腹壁和腹腔的粘连,甚至有广泛、致密的粘连,分离粘连的需要增加手术时间,甚至会有膀胱破裂等手术并发症的风险。而且三次剖宫产史子宫下段往往非常薄,会增加产后出血的概率。
张忠
发布时间:2024-03-24