正常情况下停经40天左右通过B超就可以准确看到孕囊的位置，但是如果停经48天做B超看不到孕囊，可能的原因包括以下几方面。第一，有可能女性月经不规律，经常出现排卵延迟，这样女性受孕时间比较晚，停经48天时可能真正的受孕时间比较短，这种情况下就看不到孕囊也是可以接受的。第二，停经48天并不一定意味着是怀孕，因为有些时候如果存在妇科内分泌异常，例如多囊卵巢综合症或者卵巢早衰，这种情况下虽然出现停经，但是没有怀孕，因此通过B超也看不到孕囊。第三，有些情况下停经48天时，孕囊生长发育的比较慢或者已经处于流产的状态。此时做B超看不到孕囊也是可以接受的，因此对于停经48天B超看不到孕囊，应该从以上几方面寻找原因进行治疗。

如果孕妇没有腹痛，也没有阴道出血等不适现象，身体也是比较健康的，并且可以看到胎心搏动，胎芽的大小和实际的孕周也是相符的，那么这种情况也不用太过担心，注意休息就可以。这种情况就要根据患者具体的停经天数，以及是不是有腹痛、阴道的出血现象，还要检查孕囊的大小等，来看是不是需要进行保胎治疗。在孕期的时候，如果通过B超检查，发现孕囊的旁边有液性的暗区，这时候就要考虑可能是存在有宫腔积液，或者是有孕囊出血，考虑是先兆流产的发生。建议还要做一下像人绒毛膜促性腺激素、孕酮等激素的情况，综合判断。

一般来说，吃完米索前列醇之后会排出一个孕囊，孕囊像一坨烂肉，白色的，如果把这个烂肉放到杯子里面，盛上水，它的边上会漂起一些像绒毛一样的东西，用手捏是捏不烂的，就像肉皮一样。等着流血不多，之后要去医院复查B超看看药物流产是否流干净，如果没干净，可以口服中药活血祛瘀之品，帮助残余蜕膜组织排出，服完中药，一周后还要再去复查B超看是否干净，如果仍不干净，必要的时候要做清宫手术。一般孕囊掉出来之后肚子就疼得没那么厉害。