小腹坐着痛站着不痛可能是因为盆腔炎、胃肠炎、膀胱炎等原因引起的。

1、盆腔炎：致病菌上行感染或盆腔周围脏器炎症扩散引起的一种疾病。该疾病可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，在坐着时血液可能循环不畅，出现压迫可能会出现该症状。可以遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、克林霉素等药物治疗。

2、胃肠炎：主要是因为肠胃黏膜受到刺激后引起的一种炎症反应。发病后可能会出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等症状，症状可能会随着体位的改变而发生改变。可以在医生指导下使用黄连素、氟哌酸等抗菌药物治疗。

3、膀胱炎：主要是因为受到细菌或者非细菌感染引起的一种炎症性病变。在发病后可能会出现膀胱区疼痛，当坐着时可能会出现压迫症状，站立时候可能会使症状得到缓解。可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢替安、左氧氟沙星、环丙沙星等药物治疗。

除以上原因外，还可能是阑尾炎、肠梗阻、肠癌等原因所致。因此，建议出现症状尽早就医，查明原因，采取针对性治疗。