杨春喜
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半月板碎裂严重吗
发布时间:2024-03-24
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半月板的本质,是一个软骨片,是位于膝关节胫骨平台上的一对软骨片内侧一个外腓骨,是膝关节中的一个重要的结构,它一旦损伤呢。必然会对膝关节的功能造成影响,但是损伤的严重程度,主要是取决于你损伤的部位,损伤的类型,粉碎性的是要比单纯撕裂的严重。
病人发生半月板外侧前角损伤,多数是由于膝关节有长期慢性的负重活动或者受到外力,也有可能是发生胫骨平台外侧骨折,合并有半月板损伤,病人会感觉在膝关节前外侧出现疼痛,有明显的压痛,临床检查时出现麦氏征阳性,或者在活动时有交锁、嵌顿,影响膝关节正常活动,通过拍摄膝关节部位的核磁共振片可以做出明确的诊断,而且还可以看到半月板前角损伤的程度。如果半月板损伤程度比较重,也可以通过膝关节镜进行微创手术,可以做半月板前角的修补术。治疗的方法,可以采取保守治疗,进行固定膝关节,同时在膝关节内注入玻璃酸钠。
Ⅰ-Ⅱ度损伤采用保守治疗,保守治疗的方法包括避免患者进一步的剧烈运动,加强股四头肌的肌肉力量锻炼,同时可以适当的口服营养软骨细胞的药物,避免损伤进一步加重,定期到骨科门诊进行复查。对于损伤严重的半月板无法缝合时,将其做成形术,维护半月板的完整性,避免破口进一步加大以及破损的半月板摩擦软骨,造成软骨的进一步丢失。手术治疗的方法是在关节镜下行半月板的缝合、修复或者成形术,关节镜下的半月板修复手术是一种成熟的技术,对于能够进行缝合的半月板应尽可能予以缝合,恢复半月板的完整性。磁共振评估Ⅲ-Ⅳ度的患者,如果存在明显的临床症状,并且症状与影像学检查评估相一致,可以考虑手术治疗。
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