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在临床当中,通过这种暴露反应与方法,经过不断的训练体验,可以将患者的强迫仪式动作和强迫思维得到有效的改善,同时也需要认知的方式来认识到强迫思维的不合理歪曲认知模式,从而重建认知平衡,来达到治疗强迫症的目的,因此目前临床不建议采用转移注意力这样的安全行为来进行治疗强迫症。因此目前临床上对于强迫症的治疗主要的一种方法是行为治疗的暴露反应预防法,就是将患者置于强迫思维带来的痛苦当中,通过不断的去阻止安全行为,转移注意力,强迫行为等方法,使患者焦虑水平升高,当患者焦虑达到顶点以后,通过不断的去适应焦虑而减缓焦虑造成的患者的痛苦。通过强迫行为这样的方式来缓解痛苦焦虑,反过来会强化强迫思维,因此这种强迫行为本身就属于转移注意力的一种。因为强迫症是以强迫思维和强迫行为为主的疾病患者,因为反复强迫思维,虽然认为不合理,不必要,但是仍然沉浸其中不能自拔,因为这种反复的思考使患者精疲力尽,同时会造成患者的痛苦体验。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症,患者明知强迫症不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想去做,这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫,患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界。强迫的行为,患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数,以及仪式性动作等等。强迫症一般包括,强迫观念,患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆。
造成强迫症的原因主要包括以下四点:第一,性格特征,强迫症患者病前,通常都有一定的强迫人格,其特征是拘谨,犹豫,节俭,谨慎细心,要求十全十美,但有过于刻板和缺乏灵活性。第二,遗传因素,患者近亲中,发病率高于一般居民。第三、精神因素,凡能造成长期思想紧张,焦虑不安的社会心理因素,或带来沉重精神打击的意外事故,都是导致强迫症的原因。第四,社会心理因素,诸如由于工作紧张,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和,或由于丧失亲人,受到突然惊吓等。