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荣春红
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知识库 输尿管结石手术后拔管
输尿管结石手术后拔管
发布时间:2024-03-24
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输尿管结石手术以后留置的输尿管支架管,需要在膀胱镜下拔除,膀胱镜下拔除时,令患者平卧在检查床上取截石位,要严格无菌操作,自尿道置入膀胱镜,向膀胱内灌注无菌生理盐水充盈膀胱,经过观察可以看到膀胱内输尿管口引出的输尿管支架管,异物钳夹持输尿管支架管,然后退出膀胱镜,异物钳夹持输尿管支架管也随之带出体外。输尿管支架管的留置时间,一般是1-3个月,留置输尿管支架管的目的是利于结石残渣排出体外,利于控制感染,预防输尿管狭窄。

可以肯定的告诉大家,输尿管结石七毫米不严重,有很多种方式都可以将结石处理掉,对于七毫米的输尿管结石,我们首先要通过b超判断结石是在输尿管的上段中段还是下段,结石停留的时间有多久,是否输卵管下段有肉芽组织,肾脏积水的情况,输尿管扩张的情况。如果结石嵌顿时间比较长,可以考虑输尿管镜钬激光碎石或者在输尿管的上段积水严重,可以考虑经皮肾镜钬激光碎石,然后留置DJ管,这样输尿管结石就可以彻底的处理掉。如果没有明显的扩张,积水,建议大家可以考虑体外震波碎石将结石击碎然后排出体外,击碎结石后,应该大量喝水,吃排石药,适当的运动。

结石排出的时间,这个是没有准确时间的,不能一概而论,当然也取决于碎石的方法,碎石的方法,包括保守治疗的方法,还有微创手术的方法,在我们临床工作当中,我们一般就会让病人服药,一边排一边观察,观察的期限一般不超过两周,如果两周还没排出来的话,证明排石的药物治疗是没有效果的,另外如果采取微创手术的方法的话,结石基本上当时就可以取出来了,剩下的一些小颗粒的话,也是很容易排除的,所以这个也是一种最快的,排石的一种处理方法。专家提示:结石排出的时间取决于碎石的方法,包括保守治疗和微创手术的方法,临床工作当中,一般会让病人服药,一边排一边观察,如果两周还没排出来的话,证明排石药物治疗是没有效果的,如果采取微创手术的方法,结石基本上当时就可以取出来了,这也是一种最快的排石处理方法。


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