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国红
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知识库 胃溃疡手术适应症
胃溃疡手术适应症
发布时间:2024-03-25
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胃窦部位的溃疡伴有幽门梗阻时,容易影响胃的排空,这种情况下导致不排便,但是有恶心、呕吐的症状,也需要进行手术治疗。胃溃疡是消化内科最常见的一种疾病,跟胃酸分泌过多、进食刺激性的食物有直接关系,多半可以通过抑制胃酸和促进溃疡面愈合等内科治疗来根治的,但部分的胃溃疡是需要做手术治疗。胃溃疡穿孔,反复溃疡容易导致溃疡中间黏膜损伤,以及肌肉层损伤进而导致穿孔,需要行外科手术治疗。

胃溃疡多数会容易出现恶变的可能性,一般是在小于1%而十二指肠溃疡是不会发生恶变的。在年龄方面,十二指肠溃疡主要发生在青壮年而胃溃疡一般发生在中老年患者。十二指肠溃疡和胃溃疡是消化科的常见病,多发病。

周期性体现在往往是发作期和缓解期相交替,节律性体现在可能是由于进食后出现的疼痛居多,一般持续在一到两个小时左右,然后疼痛逐渐的消失,直到下一次进餐后又重复之前的规律。当电子胃镜检查发现有胃溃疡时,需要取胃溃疡组织进行病理活检以明确其良恶性,也可以取胃窦组织进行快速尿素酶试验,以判断胃溃疡是否同时伴有幽门螺旋杆菌感染。胃溃疡疼痛的特点是患者进餐后半小时出现疼痛,维持1~2个小时以后疼痛可以缓解。


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胃溃疡手术适应症
胃溃疡经过内科保守治疗效果不佳,或治疗近期内有反复,这种情况是手术的适应征。其次出现一些临床并发症也需要手术治疗。如胃溃疡合并上消化道出血,合并有幽门瘢痕性的狭窄、梗阻,导致食物不能顺利进入12指肠,这种情况下需要手术治疗。胃溃疡经内科的保守治疗效果不佳,或治疗近期内有反复,这种情况是一个手术的适应征。其次当出现一些临床的并发症需要手术治疗。其中之一胃溃疡合并上消化道出血,是明显的一个手术治疗。第二,合并有幽门瘢痕性的狭窄、梗阻,导致食物不能顺利进入12指肠,这种情况下需要手术治疗。第三,有可能出现溃疡恶变。这种情况下也是胃溃疡外科的手术治疗指征之一。对反复发作的胃溃疡,内科保守治疗效果不好的,应手术治疗。再有一点就是胃溃疡,
王伟
发布时间:2024-03-23