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子宫肌瘤如果不大,没有异常阴道出血,月经量多,没有压迫症状等可以继续观察,每隔3~6个月做一次B超,尤其对围绝经期的女性,大部分患者绝经后肌瘤会萎缩,不需要手术。如果肌瘤单个超过5cm,有尿频、尿急或腹痛症状,有异常阴道出血,有月经量增大、经期延长甚至导致贫血等,建议手术治疗。以上健康科普知识仅供参考。手术的方式,根据患者的年龄,是否有生育的要求来决定,由肌瘤挖除、子宫切除等手术方式。
并且大的子宫腺肌瘤前壁可能会压迫膀胱引起尿频,后壁压迫直肠导致便秘等症状,甚至向两侧压迫双侧输尿管,导致输尿管扩张或者肾盂积水等。子宫腺肌瘤因局部病灶反复出血,导致病灶周围纤维组织增生粘连,手术时难以完整剥除。少数子宫腺肌症的病灶呈局限性生长形成结节或团块似肌壁间肌瘤称为子宫腺肌瘤。另外子宫腺肌瘤还会导致继发不孕或者习惯性流产等。
子宫肌瘤手术后注意事项:首先、出院后腹壁的切口需要保持干燥,一周以后再去洗澡,出院的时候缝线刚拆除,伤口还没有完全的愈合,况且切口的瘢痕还没有脱落,因此也不宜洗澡,全身皮肤仍然需要保持清洁,以擦澡为宜。第二、要注意异常情况的发生,比如阴道出血。行肌间肌瘤或者是黏膜下肌瘤切除术,子宫壁有伤口导致术后有少量的阴道流血,但一般不会超过10天,如果超过10天,应及时去医院进行检查。做了次全切,一般都不会出血,如果宫颈切缘比较高,可能每个月月经来潮的日子都会有少许的阴道出血。出血量的多少,主要是宫颈切缘的高低而定,如果切缘高,内膜残留多,相对比较多一些,反之就会少一些。如果做了子宫全切,一般10-15天可能会有少量的黄色的分泌物或者血性的分泌物,观察几天会自然消退,出现脓性的分泌物,可能是阴道切口前段有感染或者有阴道炎,应该去医院及时的复查。第三、患者应注意营养的均衡,多吃富含蛋白质、维生素、有营养的食物,也可以多吃一些水果蔬菜。第四、手术后一个月之内要禁止夫妻生活。