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沈涤华
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知识库 急性胆囊炎的病理变化?
急性胆囊炎的病理变化?
发布时间:2024-03-22
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每个人的身体中都有一定的细菌群体,当他们达到平衡时就是安全的当他们一旦失去平衡,人体就会出现各种疾病的征兆。胆囊炎就是因为细菌菌群失调,各种细菌在胆内滋生,而引起胆囊炎。当然难言,不断的加重,会逐渐引起其他的病症。因此这个病是不容小觑的。

1.单纯性胆囊炎:可见胆囊壁充血,粘膜水肿,上皮脱落,白细胞浸润,胆囊与周围并无粘连,解剖关系清楚,易于手术操作。属炎症早期,可吸收痊愈。

2.化脓性胆囊炎:胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡,胆囊腔内充满脓液,并可随胆汁流入胆总管,引起Oddi括约肌痉挛,造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重,解剖关系不清,手术难度较大,出血亦多。

3.坏疽性胆囊炎:胆囊过分肿大,导致胆囊血运障碍,胆囊壁有散在出血、灶性坏死,小脓肿形成,或全层坏死,呈坏疽改变。

4.胆囊穿孔:在坏疽性胆囊炎的基础上,胆囊底或颈部出现穿孔,常在发病后三天发生,其发生率约6~12%,穿孔后可形成弥漫性腹膜炎、膈下感染、内或外胆瘘、肝脓肿等,但多被大网膜及周围脏器包裹,形成胆囊周围脓肿,呈现局限性腹膜炎征象。此时手术甚为困难,不得不行胆囊造瘘术。

急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养。

慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~30克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。

由此可见,一种病很容易引起另一种疾病的发生。因此大家如果患了病要格外的小心,谨慎重视。胆囊炎如果不重视起来,他很可能转变成其他的不容易治疗的病症。我一旦发现,转成胆囊穿孔,那样就很容易出现,其他的症状。请大家一定要,就算胆囊炎,尤其是急性的。


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