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李奇蕊
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知识库 急性胃肠炎鉴别诊断
急性胃肠炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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消化系统寄生虫疾病,例如钩虫病、痨虫病、血吸虫病,也可能会出现胃肠炎的不适表现症状,此时可以进行粪便培养、血常规检查,能够在诊断,另外就是外性淋巴瘤或者胃肠道内的恶性肿瘤,也需要进行鉴别诊断,这种情况需要借助内镜进行活检来判断。急性胃肠炎的鉴别诊断主要是对急性胃炎和急性肠炎进行鉴别,急性胃炎的患者通常主要表现为有异常的上腹疼痛主要考虑可能是吃了一些刺激性的食物导致出现的表现,通常没有明显的腹泻的症状。另外,炎症性肠病,比如说,克隆氏病或者溃疡性结肠炎,也会出现腹痛、腹泻症状,可以通过肠镜可以明确诊断。

胃肠炎一般以急性的胃肠炎比较多见,由于饮食不当,吃了没有洗干净的水果、蔬菜及剩饭等都会引起,可以表现为腹痛,恶心,呕吐,腹泻症状,如果感染比较重的还会引起发烧、电解质紊乱等。目前引起嗜酸细胞性胃肠炎的原因尚不明确,可能是由于对食物或者是药物过敏、身体免疫功能障碍等原因导致。胃肠炎不难治。

如果有腹痛,恶心,呕吐,泛酸,食欲不振,消化不良,需要到消化内科进行电子胃镜检查,幽门螺旋杆菌检查明确诊断,选用药物进行治疗。如果存在胃部疾病,医生一般建议进行胃镜、钡餐造影以及C14呼气试验等检查。肠胃检查应该去医院的消化内科就诊。


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急性胃肠炎鉴别诊断
​主要表现为呕吐,腹泻,有的可能会表现为发烧,而且急性胃肠炎,有病毒感染导致也有细菌感染导致,临床症状要结合坏死的检查才能明确要与阿米巴痢疾相鉴别,比如细菌性感染导致的可能会出现,呕吐,腹泻,腹痛可能会出现粘液便,血便等这样的情况。严重的情况下可能会出现中毒性休克,但是她没有呕吐的表现,容易与中毒性的细菌感染导致的菌痢也相鉴别,但是急性坏死性肠炎大便主要是以血水便为主,大便的细菌培养是阴性的,这也是一个鉴别点。阿米巴痢疾主要表现为血便为主,但是脓液较少,有里急后重,比较少见但是细菌性痢疾,有里急后重的感觉,也就是说在腹痛很明显的情况下拉完肚子,肚子不疼了,但是腹部仍然有不舒服的感觉,最重要的鉴别诊断就是大便镜检可以看到阿米巴滋养体。还需要以急性,坏死性肠炎相鉴别,主要表现为发烧,腹痛,腹泻,还有便血。
徐艳娟
发布时间:2024-03-26