于荣
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怎么判断是不是青光眼
发布时间:2024-03-23
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大多数青光眼的患者都会出现眼压升高,当眼科常规检查时发现眼压异常,必须进一步排查青光眼,导致眼压高不一定就是青光眼,因为角膜厚度厚导致测量结果误差引起的,眼压高并不是判断青光眼的唯一标准,需要进行眼底检查,观察视乳头杯盘比有没有出现扩大,如果大于0.5以上或者单眼出现明显扩大,需要高度怀疑青光眼。需要进行视野检查以及视神经纤维层厚度的检查,如果发现视野出现鼻侧阶梯样视野缺损,甚至管状视野、视神经纤维层厚度变薄,初步诊断为青光眼,如果患者眼压正常,视野和视神经异常考虑为低眼压性青光眼。
青光眼的晚期,一般我们临床上到了青光眼的晚期以后,他的视野都已经是受到了严重的损害,他的视神经,视神经的杯盘,我们称之为杯盘比,就视神经的凹陷已经很大了,像这种情况就像他的神经线外层,大多数都已经变薄,视野有些颞侧视岛,有些甚至形成管视,杯盘有些接近1.0,像这种情况之下,晚期青光眼,他的视野,视神经受到了严重的损害,一般它很难恢复正常,它的视野,它对人的视力、视野的损害还是非常大的,对人的生活也会带来极大的影响。
长期的高眼压会造成晶状体囊膜的水代谢紊乱,会造成晶状体浑浊,能看到晶状体前囊下的点状或片状的浑浊,即青光眼的三联症,主要都是因为高眼压造成的。病因主要是长时间持续的高眼压造成的,高眼压会造成角膜内皮水代谢功能紊乱,会导致角膜基质水肿,角膜看起来就像上雾的感觉一样。长时间的高眼压会压迫瞳孔括约肌使瞳孔散大,造成瞳孔麻痹,所以能看到瞳孔呈竖椭圆形或横椭圆形。青光眼三联症有角膜雾状水肿、瞳孔散大、晶状体青光眼斑。
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