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徐艳娟
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知识库 肌炎鉴别诊断
肌炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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病人患有创伤后局限性骨化性肌炎,首先病人会有明显的外伤病史,而且局部会有轻度肿胀,触及局部有明显的发硬感觉。病人患有创伤后局限性骨化性肌炎的病症,在临床上多数要与局部的肌肉软组织损伤,进行鉴别诊断。病人发生局部的肌肉软组织损伤后,病人会感觉在局部有刀割样疼痛,同时局部会出现明显肿胀,有皮下淤青,触及局部有发软的感觉。所以,在病人发生创伤后局限性骨化性肌炎,需要病人及时就诊,采取正确治疗可以使临床症状逐渐得到缓解。

是如果经过休息,疼痛持续加重,也可以予以局部的热敷、理疗,并且口服非甾体类的抗炎镇痛药物,以及肌肉松弛剂,这样无菌性炎症就可以得到充分的抗炎镇痛,而使腰肌筋膜炎得到缓解。注意的是腰肌筋膜炎引起的腰疼,有时与腰椎间盘突出的早期症状较为相似,所以在恢复的过程中,如果腰疼持续加重,并渐渐地出现下肢的酸胀、麻木,应及时的到医院诊治,除腰椎间盘突出外等其他疾病引起的腰痛。腰肌筋膜炎大多数预后良好,是一种自愈性的疾病,经过充分的休息,大约3至5天,有时就能够得到明显的缓解。

肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性的疾病,患者一般病因不是很清楚,主要的临床表现是以对称性的四肢近端颈部的肌肉、咽喉部肌肉的无力、肌肉的压痛,患者通过抽血化验,可以发现血清酶的增高为特征,患者可以表现为弥漫性的肌肉炎性的改变。患者往往是亚急性起病的,在任何的年龄均可以发病,一般以中年以上发病最为多见,并且与女性多见,部分患者在发病以前可以有恶性的肿瘤,或者是有一些患者存在一些自身免疫性的疾病,比如说存在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等,因为受累范围范围的不同,患者临床表现也是多种多样的。


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良性肌炎鉴别诊断
皮肌炎和肌炎都是一种非化脓性的炎性疾病,都表现为近端滞待机、颈部、吞咽肌的无力、萎缩,严重者可以出现心肌和呼吸肌群受累导致死亡,但是二者也是有所不同的。第一:临床表现不同,多发性肌炎的患者,可以出现四肢肌肉的无力、萎缩,表现出相应的症状,比如,上肢抬举困难、行走困难、 下蹲起立困难等等。一般来说,多发性肌炎不伴有皮疹,皮肌炎的患者,除了有肌肉的病变之外,还会出现典型的皮疹改变,比如向阳征、恶性红斑等等。第二:他们的病理改变是有所不同的,皮肌炎的病理改变是数周萎缩,这是他的特征性表现。而多发性肌炎,它的特征性表现是见肌细胞表达组织相容性复合体分子,浸润的炎性细胞主要为CD8 T细胞。
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