如果您的孕38周已经脐带绕颈了一周，建议立即就医。因为这可能是严重的情况，需要紧急处理。

首先，您应该立即联系您的医生或助产士，告知他们您的情况。医生或助产士会安排必要的检查和治疗，以确保母婴的健康和安全。

在等待医疗救援到来之前，您可以尝试以下措施：

1. 给宝宝提供充足的水分和电解质，保持他们的身体水平平衡。

2. 如果有必要，使用阴道滴剂来帮助减轻疼痛和不适感。

3. 尽量保持休息和放松状态，避免过度劳累和压力。

4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免对胎儿造成影响。

总之，请务必及时就医并遵循医生或助产士的指示。祝您和宝宝健康平安！