外痔主要包括结缔组织性外痔、血栓性外痔和松弛型皮赘，这些外痔是无法消除下去的，即便是应用药物也无法消下去，只有水肿性外痔在应用药物治疗时可以出现明显消退的情况。专家提示：结缔组织性外痔、血栓性外痔和松弛型皮赘等外痔类型是无法自行消除的，应用药物也无法消除。外痔是发生在齿线以下一种血管病变，即肛管静脉曲张造成局部淤血从而形成柔软的静脉瘤，是我们临床工作常见的一种疾病，多因不良的大便习惯和饮食习惯有关。应用药物治疗可以明显消退的外痔类型只有水肿性外痔。

外痔分为三种，第一种是血栓性外痔，第二种是纤维结缔组织性外痔，也就是皮赘，还有一种是静脉曲张性外痔。外痔没有特殊的危害，如果是血栓性外痔，可能会非常的疼痛，这个时候就需要治疗；如果是没有症状的曲张性外痔或者皮赘，都无需治疗，也无需理会。

血栓性外痔和炎性外痔一般建议保守治疗，如果血栓比较大或者外痔水肿很明显，患者生活各方面影响确实很大，建议及时手术治疗，尽早把血栓剥离、外痔切除、消除水肿，病人症状能得到及时缓解。相对来讲血栓外痔和炎性外痔比较痛苦，病人感觉肛门外有肿痛感觉。慢性期结缔组织外痔和静脉曲张外痔没有任何症状，所以一般不需要手术。所以外痔需不需要手术还是看症状，还有对生活的影响来决定。