在临床当中，脑出血导致的偏瘫只能说是有一部分能够治疗好的，而绝大多数还是没有办法治疗好的。这里边首先要明确几个因素：第一个因素就是脑出血所引起的偏瘫，它是以刺激症状为主还是破坏症状为主。刺激症状的话，一般后期都能够恢复；而破坏症状为主的话，后期基本上是没有办法恢复的。第二个是否采取了相应的正规康复训练，以及肢体是否达到肌力三级以上。如果肌力在三级以上，并且及时地行正规的康复训练，那么这样的很大的可能性在后期是能够恢复的，虽然它能留有一定的功能障碍，但至少能恢复生活自理状态；如果肌力在三级以下，或者是没有经过相应的康复训练，这样的基本上后期是没有办法治好的，所以一定要分清楚情况进行判断。

对于血肿占位效应明显，水肿范围大，脑组织受压明显且中线移位者，应及时手术清除血肿，必要时去除颅骨。对于血肿占位效应不大，水肿范围不大，脑组织受压不明显者，可暂时观察或对症治疗，动态复查CT了解水肿变化情况。改善脑组织缺氧是治疗脑水肿的重要措施，应保持病人呼吸道通畅，必要时气管插管或气管切开，及时去除引起脑水肿的病因是治疗脑水肿的根本。脑出血由于血肿的压迫作用，可使局部脑组织因缺血缺氧出现脑水肿，同时血肿分解后的代谢产物也可使血肿周围脑组织出现炎症反应而加重脑水肿。

开颅手术后，通常会留有不同程度的后遗症，必须早期行康复治疗。通常外科手术治疗的方式有开颅血肿清除术、内镜辅助血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术以及软通道血肿抽吸术。高血压脑出血如果大脑出血超过30毫升，小脑出血超过10毫升，或者直径大于三厘米，就需要行外科手术治疗。