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吴建华
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知识库 房颤脉率和心率那个大
房颤脉率和心率那个大
发布时间:2024-03-24
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一般来讲,对于存在房颤的患者,我们最好可以将其静息时的心率控制在80次/分以下,相对而言,患者是最为获益的。一般来讲,建议患者再测心率的时候,同时去测脉搏,这样就可以具体的知道每1次差多少了,因为患者每1次去测量,相对而言,二者的差值也是不同的。但是如果我们要是选择应用减慢心率的药物,主要是以心率的频次为主,来综合考量目前是否需要增减口服药物的剂量。房颤一般来讲是脉率小于心率的,至于相差多少,这个很难一概而论的去说。

发生房颤时,一定要积极给予转复,不能转复的,要给予抗凝和控制心室率治疗,房颤的药物转复,通常选用胺碘酮,控制心室率的药物有倍他受体阻滞剂,包括阿替洛尔,美托洛尔,普索洛尔,索他洛尔等,如果合并心衰,可以用洋地黄类药物,比如地高辛等,可在减慢心室率的同时,改善心衰症状,抗凝治疗,主要是预防血栓栓塞。目前首先推荐的是传统的华法林,以及新型的口服抗凝药,利伐沙班,达吡加群,对于非瓣膜病的房颤患者,可以用华法林,也可以用新型的口服抗凝药,对于瓣膜病的房颤患者,目前首先推荐的是传统的华法林进行抗凝。

心绞痛的症状表现包括胸闷、心悸、气短、胸疼、疲乏、无力等,其中最典型的心绞痛症状为胸骨后压榨样疼痛或闷痛,向左肩背部放散,由体力劳动或情绪激动所诱发,经休息或含服硝酸甘油胸痛症状可缓解。当严重的心肌缺血导致心腔扩大,发生心力衰竭时会出现房颤的表现,这时需要针对心力衰竭给予积极的治疗,避免由于房颤所导致的栓塞或心力衰竭的加重。大部分房颤是由于心房重构、心力衰竭造成心腔扩大、风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、高血压性心脏病或甲亢等疾病引起,小部分房颤是由于冠心病、心肌缺血所致。房颤不是心绞痛的症状表现。


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房颤脉率和心率那个大
出现了房颤还是比较危险的,常见的病因包括高血压,冠心病以及一些手术,瓣膜病,或者是心力衰竭,甚至是一些饮酒,精神紧张,都有可能会导致房颤的出现,需要立刻去医院进行急救的处理。出现了房颤的现象,脉率和心率是绝对不相等的,心率会出现增快的现象,有的病人可以达到100-160次/分,不仅比正常人的心跳快得多,而且心跳是绝对不整齐的。不可以通过数脉搏来判定心率,这个时候要把听诊器放在心脏上进行听诊,数一下心跳的次数,对于判断心率才是比较准的。心房会失去有效的收缩功能,这个时候心率和脉率是绝对不相等的,而且心率是大于脉率的。
杨冬
发布时间:2024-03-24