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徐艳娟
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知识库 大便带粘液像鼻涕有血
大便带粘液像鼻涕有血
发布时间:2024-03-24
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出现这种症状,应询问患者的相关情况,如果大便变细,腹部可摸到肿块且出现腹痛,一般考虑消化道肿瘤的可能,如结肠癌或直肠癌,此时可行肠镜检查。此类患者一般表现为腹泻及黏液血便,伴有里急后重,多伴有体重减轻、面色苍白、腹痛,严重时可能会出现中毒性巨结肠,有时伴有发热、腹胀、急腹症等症状。另外还要考虑细菌性痢疾,一般考虑由不洁饮食引起,主要表现为腹泻,大便也可出现黏液血便,可行相关大便常规检查。大便出现鼻涕样粘稠带血,一般描述为黏液血便。

合并疼痛者还需考虑外痔、肛裂,但应注意直肠肿瘤合并痔疮、肛裂者,由于存在良性疾病而未进行结肠镜检查,最终导致病情延误。直肠肿瘤也可造成无痛性便血,因此临床需要仔细排查结肠镜,除外结直肠有无恶性肿瘤。因此,对于出现便血的患者,建议积极进行结肠镜检查,除外恶性肿瘤。大便带鲜红色血液、无痛者,多考虑痔疮,尤其内痔。

大便出血多见于消化道出血,特别是结肠与直肠出血,但偶尔可见上消化道出血。便血都是血液从肛门中排出,大便带血或全为血便,颜色鲜红、暗红或呈柏油样:1、小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等;2、结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等;3、直肠出血,如直肠损伤、痔、肛裂、直肠癌等;4、其他类疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。


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