王新霞
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小儿结核病的诊断标准
发布时间:2024-03-23
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肺结核的诊断标准主要有以下几点:1、与可疑肺结核患者有亲密接触史。2、临床表现有持续性咳嗽、咳痰,甚至伴随有咯血、低热、乏力、盗汗等症状,持续2周以上,还可伴随有食欲不振、消瘦、精神萎靡等症状。3、取呼吸道分泌物、痰液检查或者培养结核杆菌为阳性,PPD试验阳性,双肺X光片或者CT显示有典型的结核病灶存在。诊断后可使用抗结核药物,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等联合治疗,临床症状有所减轻,疗效明显。
一般早期的结核,是不容易被发现的,因为孩子的早期症状是不明显的,不同于成人,但可以表现为不活泼,孩子的精神状态不是特别的好,脾气急躁或出现无缘无故的哭闹,也有的孩子会出现盗汗、脸部潮红、消瘦、乏力、食欲减退、消化功能不强,另外小儿患肺结核大多数为首次感染的结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度的敏感性,一但感染此病后,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验,可以呈强阳性,并会反复出现疱疹性结膜炎、全身的淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的,特别是小儿的免疫功能低下,病变不容易发散,而至全身扩散,因此小儿的肺结核、肺外表现、结核性脑膜炎比成人要多得多。
孩子往往都是表现为精神不好、疲劳、嗜睡,平日很活泼的孩子,近期出现不爱玩耍,还有饮食减少、厌食、没胃口等,还有部分孩子会出现午后低热、轻微咳嗽、咳痰也比较少。如果说孩子出现跟平时不太一样的表现,即比较嗜睡、比较疲劳、轻微咳嗽,又测得午后低热的表现,就应该引起家长的高度重视,及时就医。小儿肺结核早期症状的特点,其实就是症状不典型,因为不像成人那样会出现咳血、胸痛、胸闷等这些症状。所以这种情况,就很容易被家长忽略掉。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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