按摩后背肿了可能是由于多种原因引起的，包括按摩手法不当、按摩力度过大、局部受伤或感染等。如果背部肿胀疼痛严重，应及时就医。

1、按摩手法不当：容易导致背部受伤或瘀血，引起肿胀。例如，按摩时用力过猛、按摩部位过于集中或频繁等都可能导致背部肿胀。此时，应该停止按摩，让肿胀的部位休息，可以用冰敷或按摩油轻轻按摩缓解症状。

2、按摩力度过大：如果按摩师用力过猛，可能会损伤肌肉、筋膜等组织，导致肌肉疼痛、发炎、肿胀等症状。此时，应该及时就医，采取理疗、热敷等方式缓解。

3、局部受伤或感染：有时候，背部肿胀可能与局部受伤或感染有关。例如，皮肤破损、炎症等都可能导致局部肿胀。此时，应该保持局部清洁、干燥，避免摩擦刺激，并及时就医，根据病因采取药物治疗。

除此之外，还可能是由于皮肤过敏所致。如果肿胀疼痛严重，应及时就医，接受专业治疗。