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侯杰
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知识库 左肺下叶小结节要紧吗
左肺下叶小结节要紧吗
发布时间:2024-03-25
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若患者长期随访,左肺下叶小结节没有明显改变,可继续随访半年到一年后,复查肺部CT,如果短期内发现大小或者密度有变化,需要就诊专科医院进行随访。一般情况下:如果结节小于四毫米,建议患者每年随访一次肺部CT。肺部结节是肺部影像学上的描述性术语,根据大小不同,大于三公分称为肿块,小于三公分称为结节。

介入科医生发现肺部结节会建议患者做经皮肺穿刺取得细胞学的病理检查结果,供临床医生参考,以便是否考虑药物或者手术治疗。医生一般会从CT或者胸片上面观察肺部结节在影像学上面的表现,根据这些表现来判断肺部结节的性质,进而决定要不要进行穿刺或者直接行腔镜手术。肺部结节一般是看呼吸科或者是看肿瘤科。

肺部结节五毫米,非常的小,我们可以先在CT的影像学下判断大概的性质,如果考虑是良性的结节,又是首次的发现,这种情况我们暂时不需要特别的治疗,可以3到6个月的时候再复查一下胸部的CT,动态的观察结节大小的变化。如果结节直径大于八个毫米,患者有咳嗽、咳痰、痰中带血丝、体重下降的临床表现,就需要完善支气管镜,必要时在CT引导下经皮肺穿刺术,明确结节的性质。此时患者只需定期随访观察,最好每年做胸部CT检查观察肺结节的变化,如果患者的肺结节是肺部恶性肿瘤,建议患者尽快进行手术切除,因为此时患者的肺结节情况相当严重。


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左肺下叶小结节是比较常见的,具体的严不严重,需要根据结节的大小,位置,形态,边缘,密度来综合判定,一般肺内的小结节,有纤维性的结节,这种结节是炎症遗留下来的,一般不会对身体造成明显的影响,也不需要治疗,有些是磨玻璃结节,需要定期复查看看,防止进展成为原位癌。一般来讲无临床症状,结节小于5mm,周边光滑、无毛刺、无胸膜牵拉等情况,密度为磨玻璃密度,增强扫描不强化的多考虑慢性炎症改变,也就是良性,这时候定期随访复查即可。左肺下叶2mm结节肺结节较一般不用担心,定期复查,如果结节不继续增大,可以继续观察。
朱航
发布时间:2024-03-26