急性支气管炎与以下疾病有鉴别的，第一种是流行性的感冒，像这类病情起病比较急一些，患者明显的有高热现象，全身的中毒症状比较明显。细菌性感染较重时，白细胞计数可增高，痰涂片和培养可发现致病菌，X线胸片检查大多数正常肺纹理增粗，根据病史咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干湿性啰音等体征，结合血象和胸片检查可做临床诊断，进行病毒和细菌检查可确定病因诊断。肺结核，也会出现咳嗽发热的情况，但痰找抗酸杆菌是阳性，需要抗结核治疗，疾病才会好转。

上呼吸道感染和支气管肺炎的区别是非常多，因为两个首先是病变位置不同，而上呼吸道感染患者出现临床症状主要是以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及有干咳，或者咽喉疼痛等临床症状为主。上呼吸道感染的病人除了发热，咳嗽，咳痰了以外，有些会出现鼻塞，流鼻涕，咽喉的疼痛，全身乏力等症状。支气管炎的患者通常以咳嗽为主要的症状，还可以伴随有咳痰的情况，而上呼吸道感染的患者虽然可以出现咳嗽的症状，但是通常没有明显的咳痰。

支气管肿瘤的早期症状基本上为咳嗽刺激性干咳，活动后气短，偶尔伴有咯血，部分患者因肿瘤而引起肺炎，会出现发热和脓痰等感染性症状。支气管癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，早期并没有什么特殊症状，仅表现为一般呼吸系统疾病所共有的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促、痰中带血等。部分患者还可以有低热的现象，当然有时小的周围型肺癌可以无明显临床表现，仅于体检行胸部CT时而发现。