孙松朋
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支气管扩张症的外科治疗
发布时间:2024-03-27
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像我们如果平时就是咳嗽痰,有些多泡沫痰,没有太多的那种脓性的分泌物,这时候我们建议患者长期用一些排痰药给它尽量的就是帮助肺部的这种清洁、自净的作用的完成,因为支气管扩张的话特别容易在那扩张的气管里有好多分泌物,然后病原微生物也容易在这块蓄积,聚集。若患者支气管扩张的病变仅局限于一侧肺叶或肺段,则可通过手术治疗的方式切除受累肺段及肺叶。支气管扩张,是支气管发生扩张、塌陷以及变形的情况。
支气管扩张,在急性期应该选择青霉素类的抗生素进行抗炎治疗。对于存在急性感染导致发热,咳黄痰,痰多等症状,应该静脉用药,常用的药物包括第三代头孢菌素,广谱青霉素,如果考虑耐药菌感染,可考虑使用碳青霉烯类抗生素治疗。当怀疑有革兰氏阴性杆菌时多需要使用三代头孢菌素类,例如头孢他啶以及头孢哌酮舒巴坦钠等抗炎治疗,部分患者还可以选用半合成青霉素,例如哌拉西林舒巴坦。
由于急慢性呼吸道感染使患者气道分泌大量的炎性介质,使支气管堵塞后可反复发生化脓性炎症,最终导致支气管结构破坏,引起支气管扩张。还有一些在临床上比较少见的支气管扩张类型,比如有些遗传疾病像囊性纤维化,这些疾病也都可以出现反复的气道感染,从而造成支气管扩张。支气管-肺感染等多种原因都可以引起支气管扩张。
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