文章摘要：心绞痛症状，心绞痛，冠心病稳定心绞痛是指由于暂时性的心肌缺血引起的，以胸痛为主要特征的临床综合征，是由于心肌供氧和需氧之间暂时性失衡所导致的心肌缺血，是冠心病的常见临床表现。主要的临床表现1、部位及性质：为发作性胸

冠心病 稳定心绞痛是指由于暂时性的心肌缺血引起的，以胸痛为主要特征的临床综合征，是由于心肌供氧和需氧之间暂时性失衡所导致的心肌缺血，是冠心病的常见临床表现。

主要的临床表现

1、部位及性质：为发作性胸痛部位常常以胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛为主，偶可伴有濒死感，疼痛也可为大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧、达环指和小指。范围有手掌大小，甚至可放射至颈、下颌，左肩胛部或右前胸。发作时疼痛往往压迫使患者停止活动，直至症状缓解。

2、持续时间及缓解的方式：疼痛出现后逐渐加重，历时1-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后1-5分钟内可以缓解。可于数日或数星期发作1次，也可1日内发作数次.

3、诱发因素：诱发的因素主要为常于体力劳动或情绪激动，如愤怒、焦虑、过度兴奋后诱发发作。此外饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发症状，发生于劳动或激动时而不是在劳累之后。

根据诱发心绞痛的体力劳动量，加拿大心血管学会ccs将稳定型小痛分为四级：

一级，主要为日常体力活动不受限，如行走或上楼，但紧张、快速或持续用力也可以引起心绞痛发作。

二级，日常体力活动稍受限制，快步行走、上楼、寒冷或情绪激动可引起心绞痛发作。以一般速度平行地行走200米以上或登楼一层以上的楼梯受限制。

三级,日常体力活动明显受限，以一般速度平地步行，平地步行100-200米或登一层楼梯时可发作心绞痛。

四级，轻微活动或休息时即可出现心绞痛症状。

心绞痛患者主要的体征：平时一般无特异性体征，心绞痛发作时患者可出现皮肤湿冷或出汗，心率增快，血压升高或降低，有时可闻及第四心音或第三心音奔马律，心前区可有收缩期杂音，收缩期杂音是由乳头肌缺血、功能失调引起二尖瓣关闭不全所致，可有第二心音逆分裂或出现交替脉。

稳定性心绞痛患者需要做的检查，有心电图检查，心电图检查是诊断心肌缺血最常用的无创性检查。静息电图常见的心电图改变为ST段压低，T波低平、倒置，ST段改变比T波改变更具有特异性。常见ST段压低，有0.1mv以上，发作缓解后恢复。静息时心电图ST段压低和T波倒置的患者，发作时可出现无压低或倒置的假正常化。需要注意的是，稳定心绞痛患者静息心电图有一半为正常，所以静息心电图正常，不能除外冠心病。