刘晓副
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缺血性脑梗塞症状
发布时间:2024-03-25
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比如说患者在早期的情况下,发病时间小于6小时,患者年龄低于八十岁,没有其他的溶栓禁忌症,我们可以考虑给予溶栓治疗,因为溶栓治疗可以及时的在心血管挽救濒临坏死这些脑细胞,对于改善患者预后是有非常积极的重要作用,它是一种非常特殊的治疗,需要临床大夫难掌握好适应症,并且患者的家属做好沟通。对于缺血性脑梗塞的患者来说,血压调控应该是比较谨慎的,因为脑梗塞的患者本身的脑灌注就比较低,如果这时候再盲目降压,会导致患者的脑灌注情况就会更加糟糕,从而加重患者脑梗塞的这些症状,除非患者收缩压大于200mmHg,舒张压大于120mmHg,否则一般是不给降压治疗的。缺血是脑梗塞发病的基础,脑梗塞是由于局部血栓形成,或者外源性的栓子脱落堵塞脑血管,造成脑血管狭窄或者闭塞,从而引起脑组织细胞缺血、坏死。
短暂性的视力障碍,表现为看东西不清楚,不完整或者视物模糊,而这种现象很快又能够恢复,往往一天内或者几天内都可以发生这种情况,短暂性性的脑缺血发作是脑梗复发的重要的先兆信号。短暂性脑缺血发作表现为突然出现的言语不流畅或者听不懂别人说的话,或者一过性的口脸歪斜,或者是出现一过性的肢体的麻木和无力。脑梗死的患者,因为始终有这些危险因素存在,很多人容易反反复复发作。
对于感染病人,需控制感染和发热,防治水、电解质紊乱等并发症,同时,如在发病时间窗以内的可给予溶栓治疗。当患者病情稳定48-72小时以后,尽早给予抗复治疗,同时控制危险因素,比如高血脂的患者,可口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀以调脂治疗;得脑梗死之后应该启动脑血管病的二级预防治疗。
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