田亚丽
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前列腺增生应该做哪些检查
发布时间:2024-03-23
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1.检查腹部:注意有无胀大之膀胱前列腺肥大患者膀胱内常有大量残余尿触诊时常可触及胀大之膀胱;但有时病史较长膀胱处于长期慢性尿潴留状态胀大之膀胱质地软瘫不易触察可用叩诊法以判明之。
2.肛门指诊:肛指检查是诊断本病重要检查步骤多数前列腺肥大病例经此项检查即可作出明确诊断阳性发现为前列腺体肿大突起中央沟消失两侧边缘增宽质韧而表面光滑根据这些特点可与前列腺癌结核结石相鉴别但如前列腺不大尚不能仅根据此项检查就除外前列腺肥大之可能因如单纯中叶肥大时肥大之腺体向膀胱内突出肛指检查可完全无从触知肛指检查时注意肛门括约肌之功能有助于与神经病原性膀胱排尿障碍相鉴别。
3.x线:ivu或膀胱尿道造影时于前后位及排尿状态下摄片可见膀胱底部抬高有弧形密度减低阴影后尿道长度增加如合并憩室肿瘤结石可显示充盈缺损晚期ivu可显示膀胱输尿管反流肾积水或肾显影不佳甚至不显影。
3.膀胱镜检查:该方法不作为常规检查仅在有指征时进行可见膀胱颈部突出隆起尿道内口变形膀胱壁形成小梁小室甚至憩室如合并膀胱结石膀胱肿瘤也可一并诊断。
膀胱镜检查对某些病例确属必要因为可经此项检查确知前列腺是否肥大?何叶肥大?以及肥大程度又可通过此项检查了解膀胱内情况排除其它病变但膀胱镜检查对前列腺肥大病人容易引起损伤出血感染等故应严加选择使用操作时务必小心细致检查后又需严密观察。
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