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吴建华
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知识库 怎样治疗食道癌
怎样治疗食道癌
发布时间:2024-03-22
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任何疾病有其发病原理的,相应的也会有对应的治疗方法。食道癌,作为一种常见的恶性疾病,也是如此。关于食道癌治疗方式,目前最常应用的主要包括:手术疗法、药物疗法、放射疗法等。下面就分开介绍一下食道癌的治疗方式:

1.食道癌的治疗方式——手术疗法食道癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前,食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。有以下几种情况即不考虑手术治疗:(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者,如肝转移、肺转移、腹水等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器,如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍,估计不能耐受手术及麻醉者,如心肺疾病,肾功能损害等。

食道癌的手术疗法可以分为以下三类:

(1)减状性手术:癌不能切除,为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术,术后病人能经口进食,一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术,但对病人延长生命的时间微乎其微。

(2)姑息性切除术:食道癌已属晚期,与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移,虽然瘤体可以切除,但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除。

(3)根治性切除术;病变相对比较局限,可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食道癌的彻底切除。

手术是食道癌的首选治疗方法,早期食道癌手术切除率100%,5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高,5年存活率在30%以下。

2.食道癌的治疗方式——放射治疗。

(1)与手术疗法综合应用:术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失,并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连,有助于提高切除率。此外,放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞,消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶,减少术中播散机会,从而提高了外科治疗效果。

(2)单纯放疗:适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食道癌手术困难且疗效欠佳,多采用放疗。放疗的效果,生存一年以上者可达40%左右,生存3年者可达20%左右,生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳,而胸下段更差。病变越短,疗效越好。

3.食道癌的治疗方式——药物治疗。

(1)化疗:手术或放疗均为局部治疗手段,化疗能全身性控制疾病的发展,手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。

(2)中医中药治疗。可以采用人参皂苷Rh2治疗。

人参皂苷Rh2诱导食道癌细胞分化,抑制肠癌细胞癌细胞增殖,预防转移复发,减轻放化疗的副作用,提升白细胞,增强患者的免疫力,提高生活质量,延长生命。

食道癌的治疗方式主要就是上面介绍的几种,疾病的治疗除了要对症下药,采用合理的治疗方式外,早发现,早治疗才能早康复。时时关注自身健康也是十分重要的。


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